最近，住院患者杨女士做了甲状腺彩超后，发现甲状腺多发结节。看到报告单上的结果，她心中充满了恐慌和焦虑，以至于影响到了正常生活。
门诊上经常会遇到拿着体检报告前来咨询的甲状腺结节患者。他们咨询最多的是：甲状腺结节要不要手术？会不会转为癌？会影响日常生活吗？……
有人谈结节色变，也有人压根不当回事。那么，到底该如何应对结节？
《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》显示：每5个人中就有近1个甲状腺结节患者。
甲状腺结节的5大疑问:
一、结节大小与甲状腺癌的关系？
甲状腺结节的大小与甲状腺癌并无太大关系。结节较小者也有可能是甲状腺微小癌，甲状腺结节中5%~15%是恶性。
二、结节需要细针穿刺活检？
细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准。穿刺活检需要满足以下指征：
1.结节直径大于1厘米；
2.直径小于1厘米，同时童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史、甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史、超声检查怀疑恶性、伴颈部淋巴结超声影像异常、PET-CT显像阳性、降钙素水平异常升高。
三、长了甲状腺结节切还是不切？
甲状腺结节十之八九都是良性的，一般不需要进行手术，盲目手术可能使患者白挨一刀，术后两三年仍有复发风险。
四、吃高碘食物会得甲状腺结节？
碘是甲状腺合成激素的原料，但加碘盐并未增加国人的甲状腺疾病风险，深海鱼、贝类等含碘量并不高；海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜，而碘怕高温，烹调时会损失一半以上，基本不会吃到危害健康的量。
五、甲状腺超声要不要年年查？
三类人要高度重视：青少年儿童——甲状腺疾病会影响身高、智力等发育；育龄期女性及孕妇——会增加流产风险，影响两代人的健康；70岁以上的老年人——容易增加房颤、心衰等风险。
如果在体检时行甲状腺彩超提示有甲状腺结节，但无相关症状及异常，建议每隔一两年检查一次即可。
如何自检甲状腺结节
①颈部出现圆形肿块；②肿块直径超过2厘米；③单个结节肿大且表面不光滑；④肿块增长速度快，可在十几天或一两个月内明显更大；⑤如果出现以上4种情况，要引起重视及时就医。
怎么保护甲状腺
1.少熬夜
很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。所以要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。
2.远离辐射
远离电离辐射及放射性物质，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低，所以不必过于担忧。
3.注意情绪变化
中医认为甲状腺结节是“情志致病”，特别是工作压力大、精神情绪不畅、经常郁怒的人。女性患甲亢的发病几率是男性的6倍，且发病年龄早。要善于调整心态，尽量做到“心平气和”。
4.注意饮食
食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抗病能力。
5.有结节每半年复查
1厘米以上的结节，建议半年复查一次B超；结节不到1厘米，且无明显症状，可以放心生活，遵医嘱定期复查。
如果广大患者朋友们在体检中发现了甲状腺结节，要避免紧张，请至我院住院部5楼请专业医生帮您做出分析判断，必要时可至3楼外二科找冯立中主任行甲状腺细针穿刺检查。
