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走出血糖监测误区,正确管理血糖
发布者: 山西大同大学附属医院
发布时间: 2022年02月22日
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走出血糖监测误区,正确管理血糖
 

       血糖监测是糖尿病“五驾马车”综合治疗的关键一环。为了预防或延缓糖尿病并发症的发生发展,糖尿病患者有必要了解血糖监测的相关内容。但是临床上还是有很多患者,由于对一些细节问题认识不够或陷入监测误区,导致监测结果不准确、不可靠,有时甚至出现意外。

  检查前停用降糖药

  有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上,检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况,如果停药后冉测血糖,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,还会造成血糖波动及加重病情。

  另外,有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食,此时所测的血糖结果可能偏低一些,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。 为保证检查结果的真实可信,建议患者检查前一天用药和进餐应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。

  随便找时间检查

  检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的,也是有要求的。检查空腹血糖的时间最好在早上6~8点。抽血时,患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8~12小时,超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而餐后血糖监测时按平时饮食习惯吃饭,餐前降糖药照常服用,抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时,要避免进食过多、剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡等)。

  只测空腹血糖

  大多数患者忽视了餐后血糖,其实,餐后血糖与空腹血糖同等重要,甚至更重要。这是因为如果按照空腹血糖来进行治疗,是远远不够的,还必须按照餐后2小时的标准服药。如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高,应该专门针对餐后血糖治疗,宜选用短效药;而对于空腹和餐后血糖都高的患者,应该选长效药,比如达美康、格列美脲等。

  正在接受胰岛素治疗的患者,应每周测两次空腹及三餐后两小时血糖,还有睡前血糖。病情稳定后可改为一周监测一次,也可以根据病情延长监测时间间隔。

                                                                                                      山西大同大学附属医院内分泌科   郝晓青





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