人畜共患的传染病有很多，最常见的就有几十种，例如鼠疫、疯牛病、口蹄疫等。我们只有知晓主要人畜共患病的预防知识，才能有效控制和消灭它们。今天，我们就一起走进炭疽的世界，来看看它的真面目。
什么是炭疽
炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种人兽共患性传染病，是法定的乙类传染病，其中肺炭疽按甲类传染病管理。牛、马、羊等食草动物为主要传染源，人类主要通过剥食病死畜或接触炭疽病畜皮毛而感染。少数情况下，食入未经煮熟的病畜肉也可感染。通过吸入含有炭疽芽胞的粉尘或气溶胶也可感染。
感染炭疽的人群多为从事养殖和屠宰牛羊等牲畜及贩卖相关制品的人群，从事皮毛加工处理职业的人群也可感染炭疽。
人类感染炭疽，主要有三种途径，即经皮肤接触感染，如果皮肤接触到污染物，芽胞就会通过皮肤上的微小伤口进入体内；经口感染，主要因摄入污染食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关；吸入性感染，吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽，一般情况下直接吸入感染较少见。
感染炭疽的症状有哪些
与感染途径相对应，炭疽也主要有三种临床类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽，有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见。
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤；主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。
肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧、疲乏、全身不适、肌痛、咳嗽等，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等。急腹症型病人全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克。如不及时救治，经常导致死亡。
炭疽人传人吗
炭疽在人与人之间的传染很少见，但偶尔也会发生。因此在接触炭疽病人时需要做好个人防护，同时应避免接触炭疽病人的皮肤渗出物、呕吐物、体液及排泄物。
接触了牛马羊会感染吗
人类常常通过接触患病动物的肉类、皮毛或患病动物排出物或排出物污染的物品获得感染，前提都是患炭疽的动物。接触健康的牛、羊等动物及其肉类制品是不会感染炭疽的。
健康人群要预防炭疽，最重要的一点就是避免接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，当发现牛、羊等动物突然死亡时，须做到不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医。日常生活中，注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。
炭疽病人能治愈吗
炭疽是可以治疗的，作为一种细菌性传染病，使用抗生素治疗自然是首要要求。青霉素依然是治疗的首选药物，在大多数情况下，炭疽芽胞杆菌对青霉素没有抗药性。还有多种广谱抗生素对炭疽的治疗有效，可根据具体情况选用。
皮肤炭疽的治疗不难，除了使用抗生素外，只需要简单的创面处理措施。其他类型的炭疽病情一般复杂并且较重，需要根据具体情况对症治疗。炭疽到了晚期，特别是出现全身出血症候的时候，确实很难救治。因此炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗，任何延误都可能导致严重后果。
牛羊肉还能吃吗
牛羊等动物对炭疽芽胞杆菌易感，感染后常在短时间内发病死亡。病死牛、羊肉以及来源不明的肉不能食用，通过正规渠道购买的牛羊肉都是经过检疫的，烹饪时煮熟、煮透可放心食用。
作者｜黑龙江省疾病预防控制中心地方病与病媒生物预防控制所所长 邢智锋
